Аденома предстательной железы, часть 1

Аденома

Аденома предстательной железы — это заболевание Мужчин пожилого, старческого и (реже) среднего возраста. Заболевание имеет повсеместное распространение и встречается по различным данным у каждого из 5 — 7 мужчин старше 50 лет.

Аденома предстательной железы возникает из пара уретральных желез, расположенных в окружности предстательной части уретры. Обычно она состоит из двух или трех долей, не имеющих ничего общего с тканью предстательной железы. Сама предстательная железа под давлением аденомы оттесняется к периферии и атрофируется. Так она превращается в хирургическую капсулу аденомы, а на границе с прямой кишкой — в тонкую пластинку, где еще сохраняются элементы паренхимы железы. Поверхность аденомы гладкая, консистенция эластичная, гомогенная. Для нее характерна конфигурация внутреннего отверстия уретры с растянутым внутренним сфинктером мочевого пузыря.

Классификация по размеру:

  • малая аденома имеет вес до 30 г,
  • средняя — до 70 г,
  • большая — до 250 г,
  • гигантская более 250 г.

Классификация по топографии: внутрипузырная, ректальная, имеет смешанную форму. От расположения аденомы зависит и клиника заболевания. Внутрипузырная форма характеризуется наличием симптомов расстройства акта мочеиспускания. Сдавливается предстательная часть уретры, слизистая оболочка отечна. Это приводит к поллакиурии, никтурии, странгурии, острой и хронической задержке мочеиспускания. При ректальной форме основная масса аденомы растет в сторону прямой кишки, не оказывая давления на предстательную масть уретры и не вызывая клинических симптомов заболевания. Выявляется заболевание случайно, на профосмотрах. При равномерно-диффузном и смешанном росте эти пузырные симптомы могут быть слабо выражены даже при аденоме больших размеров. Острая задержка мочи наступает при возникновении стаза в тазовых венах вследствие приема алкоголя, после полового перевозбуждения, простудных заболеваний, алиментарных факторов. Применение дженериков для потенции только по назначению врача.

Классификация по гистологической структуре:

  • железистая (аденома),
  • с фиброматозными элементами (фиброаденома),
  • смешанная.

Аденома предстательной железы представляет собой нодулярную гиперплазию предстательной железы при аденоме уретральных желез. Разрастание их происходит в ответ на угасание гормональной функции половых желез, хотя истинный механизм развития заболевания до конца не изучен. К примеру, инволюция эндокринной функции половых желез происходит у всех мужчин, и тем не менее аденома встречается только у некоторых из них. В последнее время наблюдаются заболевания аденомой предстательной железы молодых мужчин. По всей вероятности, возникновение ее связано с патологическими изменениями эндокринной функции, причина развития которых до настоящего времени не выяснена.